article5_des.webp
article5_mob.webp
ГЭРБ
0
ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая сокращенно называется ГЭРБ, является одной из самых актуальных проблем современного здравоохранения. Эта многоликая патология, имеющая как типичные, так и экстрапищеводные проявления, нередко становится причиной достаточно серьезных осложнений и требует обязательной врачебной коррекции.
Под понятием ГЭРБ подразумевается патологическое состояние, сопровождающееся регулярным забросом кислого содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод. Из-за частых и продолжительных эпизодов рефлюкса (передвижения жидкого содержимого в обратном направлении) агрессивная соляная кислота и ферменты, содержащиеся в содержимом желудка и двенадцатиперстной кишки, приводят к развитию воспаления и постепенному сужению стенок пищевода, создавая затруднения в прохождении пищи.
image37des.webp
image37mob.webp
Причины гастроэзофагеальной болезни
Основной причиной возникновения пищеводного рефлюкса является переполнение желудка пищей и несостоятельность нижнего пищеводного сфинктера. Вместе с тем спровоцировать развитие данного расстройства могут следующие состояния:
переходящие (спонтанные) расслабления мышц, перекрывающих проход из пищевода в желудок, не связанные с приемом пищи
желудочные патологии, усиливающие выраженность пищеводного рефлюкса
нарушение режима и качества питания
избыточная масса тела
переедание, злоупотребление жирной пищей
прием некоторых лекарственных препаратов
пищевая аллергия
курение, чрезмерное употребление алкоголя
наличие очагов хронической инфекции
стрессы
чрезмерные физические нагрузки
запоры
длительное нахождение в наклонном положении
беременность
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и т. д.
Симптомы ГЭРБ
Гастроэзофагеальная болезнь входит в группу хронических рецидивирующих (возобновляющихся) патологий. Развиваясь вследствие ретроградного заброса агрессивного желудочного (или желудочно-кишечного содержимого), она зачастую приводит к морфологическим изменениям слизистой оболочки пищевода. ГЭРБ сопровождается как пищеводными, так и внепищеводными клиническими признаками.
К пищеводным симптомам заболевания относят изжогу, отрыжку кислым содержимым, возникающую после еды, в ночное время или при наклонах туловища вперед, обильное выделение слюны (саливацию). Достаточно часто пациенты, страдающие гастроэзофагеальной болезнью, жалуются на боли за грудиной, отдающие в шею, нижнюю челюсть, грудную клетку и область между лопаток.
К внепищеводным симптомам ГЭРБ относят кашель, одышку, постоянную сухость в горле, болезненное глотание, изменение тембра голоса (охриплость), быстрое насыщение, тошноту, рвоту, метеоризм, разрушение зубной эмали.
Мотилегаз® Форте
Препарат для борьбы
со вздутием и газообразованием
Мотилегаз® Форте
Препарат для борьбы
со вздутием
и газообразованием
Лечение ГЭРБ
В зависимости от характера патологических изменений в пищеводе лечение гастроэзофагеальной болезни может быть консервативным или хирургическим.
Консервативное включает в себя использование медикаментозных средств и диетотерапию. Для снижения интенсивности выработки соляной кислоты могут приниматься антисекреторные препараты, различающиеся по механизму и интенсивности воздействия. При выявлении персистирующей в слизистой оболочке инфекции Helicobacter pylori назначаются схемы эрадикационной терапии, направленной на уничтожение возбудителя. Также в обязательном порядке пациентам, страдающим ГЭРБ, проводится коррекция моторной функции верхних отделов пищеварительного тракта, предусматривающая использование прокинетиков.
По врачебным показаниям пациентам могут проводиться процедуры магнито-лазерной терапии, СМТ-форез, лазеропунктура и прочие, также может назначаться санаторно-курортное лечение.
При неэффективности консервативной терапии, нарастании клинической симптоматики и развитии осложнений рекомендуется оперативное вмешательство.
Осложнения гастроэзофагеальной болезни
Выполняя рекомендации лечащего врача и заботясь о здоровье, можно долго обходиться без лечения медикаментами. Однако в обратной ситуации, если не оказывать должного внимания имеющейся болезни, возникает риск появления осложнений от ГЭРБ, таких как:
изъязвление пищевода
стриктуры (сужение просвета пищевода)
воспалительные заболевания лор-органов
хронический кашель и приступы бронхиальной астмы
метаплазия Барретта
аспирационная пневмония и т. д.
image38des.webp
Первичная профилактика
Целью первичной профилактики ГЭРБ является предупреждение развития заболевания. Она предписывает выполнение следующих рекомендаций:
поддержание здорового образа жизни (исключение курения, приема крепких алкогольных напитков и т. д.)
воздержание от приема препаратов, которые нарушают функцию пищевода и снижают защитные свойства его слизистой (их стоит применять только по строгим показаниям)
рациональное питание
Осложнения гастроэзофагеальной болезни
Выполняя рекомендации лечащего врача и заботясь о здоровье, можно долго обходиться без лечения медикаментами. Однако в обратной ситуации, если не оказывать должного внимания имеющейся болезни, возникает риск появления осложнений от ГЭРБ, таких как:
image38mob.webp
изъязвление пищевода
стриктуры (сужение просвета пищевода)
воспалительные заболевания лор-органов
хронический кашель и приступы бронхиальной астмы
метаплазия Барретта
аспирационная пневмония и т. д.
Первичная профилактика
Целью первичной профилактики ГЭРБ является предупреждение развития заболевания. Она предписывает выполнение следующих рекомендаций:
поддержание здорового образа жизни (исключение курения, приема крепких алкогольных напитков и т. д.)
воздержание от приема препаратов, которые нарушают функцию пищевода и снижают защитные свойства его слизистой (их стоит применять только по строгим показаниям)
рациональное питание
Cтатья была полезной?
Медицинские эксперты:
nameklimovich_copy.webp
Климович
Элина Валерьевна
Соавтор, редактор и медицинский эксперт
184 просмотров
Узнайте больше
Вздутие живота и газы — причины, симптомы и лечение метеоризма после еды
Популярное
Вздутие живота (метеоризм или скопление в животе газов) — достаточно распространенное состояние, которое может развиться в качестве реакции на неправильный режим питания и несбалансированный рацион.
Плохое пищеварение
Пищеварение — совокупность физических, химических и физиологических процессов, обеспечивающих превращение пищевых продуктов в простые химические соединения. Иногда эти процессы нарушаются: тогда человек не только испытывает дефицит питательных веществ, но и ощущает неприятные симптомы.
Вздутие живота после операции
Нарушение работы кишечника — одно из распространённых осложнений в послеоперационном периоде. Зачастую оно проявляется вздутием живота.
Вздутие живота после коронавирусной инфекции
Пандемия продолжается третий год, то стихая, то снова охватывая целые страны. Долгое время было непонятно, влияет ли заболевание только на дыхательную систему или способно поражать и другие органы, почему у многих пациентов страдает пищеварение, откуда берётся вздутие живота после коронавирусной инфекции.
