Skip to main content
Search

Согласно данным исследований 30–40% россиян сталкиваются с изжогой как минимум раз в неделю1. Частыми причинами неприятного симптома являются неправильный рацион и нарушенный режим питания.

Что такое изжога и как она возникает

Под изжогой понимают чувство жжения или жгучей боли за грудиной, которое может распространяться вверх по пищеводу1. Основной фактор развития изжоги — соляная кислота из желудка2. Она раздражает слизистые оболочки пищевода, вызывая неприятные ощущения.

Травмирование слизистых происходит при забросе кислого содержимого желудка в пищевод. В медицинской литературе это явление называется рефлюксом. Основной причиной рефлюкса являются преходящие расслабления нижнего пищеводного сфинктера (НПС)2. НПС представляет собой клапан, расположенный между пищеводом и желудком. Его функция — пропускать пищу и жидкости из пищевода в желудок, но при этом предотвращать попадание агрессивного содержимого желудка в пищевод3.

Преходящими расслаблениями НПС называют спонтанные эпизоды снижения давления в клапане, не связанные с приёмом пищи. Такие расслабления происходят и в норме: благодаря им уравновешивается давление в НПС и желудке3. Однако учащение эпизодов может стать фактором риска появления изжоги.

Какие продукты вызывают изжогу

Некоторые компоненты рациона способны негативно влиять на НПС и провоцировать слишком частые преходящие расслабления.

Пища с высоким содержанием жира

подавляет эвакуаторную функцию желудка. В результате давление НПС снижается, вызывая рефлюкс4.

Мучные изделия (макароны, вермишель, сдобное печенье, хлеб), острые приправы, жареные блюда

Они также способствуют длительной задержке пищевых масс в желудке и повышению внутрибрюшного давления, что приводит к открытию клапана5.

Газированные напитки и продукты, усиливающие газообразование (бобовые, различные сорта капусты)

ещё один фактор повышения внутрибрюшного давления6.

Кофеин (чай, кофе, кола), перечная мята, шоколад

снижают тонус НПС5,7.

Кислая пища

повышает кислотность содержимого желудка и усиливает изжогу7.

Алкоголь

снижает тонус НПС, повреждает сфинктер и слизистые оболочки пищевода, а также увеличивает время воздействия кислоты на пищевод4,5.

Какие пищевые привычки способствуют изжоге

Продукты, вызывающие изжогу, — не единственная проблема. Некоторые пищевые привычки также могут повышать давление в желудке, замедлять его опорожнение и тем самым провоцировать рефлюкс:

Переедание4

Привычка есть второпях, из-за чего во время еды заглатывается большое количество воздуха5

Регулярное отсутствие завтраков4

Ночные перекусы4

Привычка есть менее чем за 2–3 часа до сна4

Привычка лежать после еды8

Диета и образ жизни при склонности к изжоге

Если изжога периодически повторяется, необходимо принять меры по нормализации работы НПС.

Гастроэнтерологи дают ряд рекомендаций4,6:

  1. Исключить продукты, провоцирующие изжогу, или, по крайней мере, ограничить их потребление. Нежелательны томаты в любом виде, кислые фруктовые соки, шоколад, кофе, пряности, острые и жирные блюда, а также продукты, усиливающие газообразование.
  2. Не есть очень горячее или, напротив, чрезмерно холодное.
  3. Предпочитать жарке другие способы кулинарной обработки.
  4. Отказаться от курения, которое понижает давление НПС и увеличивает частоту эпизодов рефлюкса.
  5. Не злоупотреблять алкоголем.
  6. Нормализовать массу тела, если она избыточна.
  7. Увеличить интервал между вечерним приёмом пищи и сном — он должен составлять не менее двух часов. При этом оптимален трёх-четырёхразовый режим питания без дополнительных перекусов.
  8. Приподнять изголовье кровати или использовать более объёмную подушку, если изжога характерна для лежачего положения.
  9. Не носить тугие ремни, бандажи, корсеты.
  10. С осторожностью поднимать тяжести и выполнять работу, при которой туловище наклоняется вперёд.
  11. При занятиях спортом избегать упражнений, связанных с нагрузкой на брюшной пресс.
Мотилегаз® Форте

Мотилегаз® Форте

Препарат для борьбы
со вздутием
и газообразованием

Мотилегаз® Форте

Мотилегаз® Форте

Препарат для борьбы
со вздутием и газообразованием

Что делать, если изжога сочетается с метеоризмом

Метеоризм также способен стать причиной учащения преходящих расслаблений НПС3. Поэтому изжога может быть ассоциирована с метеоризмом. В таких случаях для устранения изжоги может быть рекомендовано избавиться от метеоризма как от первопричины. В борьбе с ним эффективны препараты симетикона — такие, как Мотилегаз® Форте. Действующее вещество представляет собой высокомолекулярный полимер на основе кремния. В медицине используется его свойство пеногасителя, то есть способность разрушать пузырьки газа. Растекаясь по поверхности пузырьков, симетикон уменьшает натяжение на границе раздела сред. Оболочка лопается, а освободившийся газ всасывается через слизистую оболочку или эвакуируется с содержимым кишечника9.

 

Статья носит ознакомительный характер и не является рекомендацией или инструкцией по применению. При наличии вопросов по использованию препарата Мотилегаз® Форте рекомендуется обратиться к специалисту.

Список источников

Медицинские эксперты:

namekurilenko_copy.webp

kurilenko

Куриленко
Елена Евгеньевна

Редактор и практикующий терапевт-гастроэнтеролог