article12_des.webp
article12_mob.webp
Вздутие живота и газообразование
0
Вздутие живота человек может ощутить и даже заметить по неожиданному выпячиванию брюшной стенки. Это ощущение может возникнуть самостоятельно и пройти без лечения или с минимальной помощью, а может быть признаком других нарушений работы системы пищеварения.
imagedes21.webp
image22mob.webp
Причины, проявления, симптомы
Вздутие живота может быть связано со скоплением газов в кишечнике. Газы всегда присутствуют в пищеварительной системе: человек заглатывает воздух во время еды, переваривание пищи сопровождается выделением кишечных газов1. Но когда их количество невелико, они всасываются или выводятся естественным путём, не влияя на самочувствие2.
Когда же кишечник переполняется газами, возникают симптомы метеоризма. Они весьма разнообразны, могут быть не сильно выраженными или проявляться ярко2, 3:
Чувство распирания внутри, тяжесть в животе. «Вздулся кишечник», «живот переполнен» — такими словами описывают своё состояние страдающие от вздутия.
Увеличение талии, выпячивание живота. Жалобы при этом состоянии звучат как «вынужден расстегнуть пояс», «одежда давит, и боль усиливается».
Боли, чаще всего не сильно выраженные, постоянные или похожие на схватки. Но иногда болезненность при метеоризме может быть настолько сильной, что имитирует «острый живот». Люди вызывают скорую помощь, опасаясь, что боль связана с хирургической патологией2, 3.
Урчание в животе. Для многих это становится социальной проблемой из-за мнимой или реальной громкости этого звука3, 4, 5.
Частое отхождение газов, беспокоящая потребность освободить от них кишечник. Это также становится причиной и физического, и психосоциального дискомфорта1, 3.
Вздутие кишечника не появляется без причины. Основной механизм появления симптомов — преобладание процессов образования и скопления газов в кишечнике над процессами их всасывания и выведения. Процессы, которые могут приводить к чувству вздутия, можно разделить на три основные группы:
Истинное повышение газообразования
Оно бывает:
Физиологическим, например при употреблении пищи, которая стимулирует брожение и выработку газов. Это бобовые, капуста (белокочанная, брюссельская, брокколи), крестоцветные (редька, редис), цельное молоко, лук, сельдерей, изюм, бананы, абрикосы, виноград, выпечка на дрожжах, зародыши пшеницы, пиво2.
Патологическим. При заболеваниях, из-за которых нарушается всасывание пищи, увеличивается количество вырабатывающих газы бактерий. Среди таких патологий синдром мальабсорбции, вызванный недостаточной выработкой пищеварительных ферментов на фоне панкреатической, дисахаридазной недостаточности, непереносимости глютена, болезнь Крона и др.2.
Задержка газов из-за нарушения механизма их продвижения и распределения
Подобное может происходить из-за сниженной двигательной активности кишечника, спазмов гладкой мускулатуры кишечника или физического препятствия для выхода кишечного содержимого1, 2, 3.
Висцеральная гиперчувствительность
Это состояние, при котором повышена чувствительность нервных окончаний в стенках кишечника и чувство вздутия может возникать даже при нормальном количестве газов. Оно типично для синдрома раздражённого кишечника (СРК), функциональных расстройств2, 3.
Мотилегаз® Форте
Препарат для борьбы
со вздутием и газообразованием
Мотилегаз® Форте
Препарат для борьбы
со вздутием
и газообразованием
Есть и другие причины этого состояния, среди них:
Изменение функционального состояния брюшных мышц. После еды объём живота может временно увеличиваться за счёт небольшого изменения тонуса мышц передней брюшной стенки. Они заставляют живот выдаваться вперёд, особенно это заметно после обильного приёма пищи2.
Аэрофагия — заглатывание больших объёмов воздуха при стоматологических проблемах, поспешной еде, питье через трубочку, особенно газированных напитков. Привычка есть лёжа, активное и частое жевание жевательной резинки, курение также могут вызвать повышенное заглатывание воздуха и приводить к вздутию живота1, 2, 4.
Повышенное газообразование в кишечнике у взрослых как возможный признак заболеваний органов пищеварения
Иногда вздутие сопровождает другие заболевания, является частью их проявлений. Повышенное газообразование в числе других симптомов может возникать при2, 5:
Синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике
Синдроме раздражённого кишечника, особенно с запорами
Хроническом запоре или вследствие вредной привычки задерживать дефекацию
Целиакии (непереносимости глютена)
Инфекционных заболеваниях ЖКТ
Заболеваниях двенадцатиперстной кишки, печени и желчевыводящих путей2, 4, 5
Вздутие живота при внекишечных заболеваниях
Важно также помнить, что причинами увеличения объёма живота и повышенного газообразования в кишечнике могут являться заболевания или изменения работы других органов, систем:
Беременность
ПМС — предменструальный синдром
Синдром портальной гипертензии
Асцит
Опухоли
Некоторые неврологические заболевания — например, корешковый синдром в грудном отделе позвоночника
Стрессовое расстройство2, 4, 5, 6
Помощь и лечение
Если вздутие случается лишь время от времени — например, после употребления каких-либо продуктов, на фоне стресса, из-за перекусов на ходу, можно принять меры по коррекции пищевых привычек и образа жизни1, 5:
Есть чаще, но небольшими порциями, не переедать
Уменьшить или исключить употребление продуктов, вызывающих газообразование, крахмалистой пищи, цельного молока (если вы замечаете реакцию после их употребления)
Отказаться от газированных напитков, пива
Ограничить употребление сладостей, в том числе с искусственными подсластителями
Употреблять как можно меньше полуфабрикатов, жирной, жареной еды
image23des.webp
image23mob.webp
Во время приёма пищи не стоит разговаривать, поспешно и кое-как пережёвывать пищу. Улучшению пищеварения, отхождению газов могут поспособствовать физические упражнения, употребление продуктов с пробиотиками1, 5.
Однако если вздутие появляется регулярно, сопровождается диареей или запором, болью в животе, рвотой, похудением, изменением окраски стула, то нужно обратиться к врачу. Некоторые состояния лечит врач-терапевт. Он же при необходимости даст направления к другим специалистам и на дополнительные обследования. В зависимости от результатов будет назначено лечение и соответствующие препараты.
Облегчить состояние могут помочь симптоматические препараты на основе симетикона. Например, Мотилегаз® Форте. Газ в кишечнике — это множество пузырьков, распределённых в жидком содержимом. Они образуют мелкодисперсную пену1. Содержащийся в Мотилегаз® Форте симетикон обладает способностью равномерно распределяться по поверхности пузырьков, уменьшать поверхностное натяжение их стенок. В результате этого мелкие пузырьки сливаются, лопаются и газы естественным способом покидают тело7. Будучи химически инертным, симетикон не всасывается, не влияет на работу организма*8.
* Статья носит ознакомительный характер и не является рекомендацией или инструкцией по применению. При наличии вопросов по использованию препарата Мотилегаз® Форте рекомендуется обратиться к специалисту.
Cтатья была полезной?
- Силивончик Н. Н. Избыточное количество газов в кишечнике: возможности коррекции // Медицинские новости. — 2018. — № 8. — С. 45–48. URL: http://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=8428Open link in new window (дата обращения: 13.09.2022).
- Шульпекова Ю. О. Метеоризм: круг знания или круг незнания? // Медицинский совет. — 2013. — № 10. — С. 54–58. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/meteorizm-krug-znaniya-ili-krug-neznaniyaOpen link in new window (дата обращения: 13.09.2022).
- Бельмер С. В., Гасилина Т. В., Коваленко А. А. Метеоризм: норма и патология // Лечащий врач. — 2008 — № 2 — С. 38–42. URL: https://www.lvrach.ru/2008/02/4829385Open link in new window (дата обращения: 13.09.2022).
- Пахомовская Н. Л., Венедиктова М. М. Метеоризм: причины и пути коррекции // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2017. № 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/meteorizm-prichiny-i-puti-korrektsiiOpen link in new window (дата обращения: 13.09.2022).
- Govind Makharia и др. Диета и кишечник // Практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. — 2018. — 39 с. URL: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/diet-and...Open link in new window (дата обращения: 13.09.2022).
- Шульпековa Ю. О. Вздутие живота: анализ происхождения симптома. URL: https://www.lvrach.ru/2020/08/15437650Open link in new window (дата обращения: 13.09.2022).
- Инструкция по применению МОТИЛЕГАЗ® ФОРТЕ. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=cf7fc018-ba1a-...Open link in new window (дата обращения: 13.09.2022).
- Реестр лекарственных средств России. Действующие вещества. Симетикон. — URL: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2031.htmOpen link in new window (дата обращения: 13.09.2022).
Медицинские эксперты:
namekurilenko_copy.webp
Куриленко
Елена Евгеньевна
Редактор и практикующий терапевт-гастроэнтеролог
Узнайте больше
Вздутие живота и газы — причины, симптомы и лечение метеоризма после еды
Популярное
Вздутие живота (метеоризм или скопление в животе газов) — достаточно распространенное состояние, которое может развиться в качестве реакции на неправильный режим питания и несбалансированный рацион.
Плохое пищеварение
Пищеварение — совокупность физических, химических и физиологических процессов, обеспечивающих превращение пищевых продуктов в простые химические соединения. Иногда эти процессы нарушаются: тогда человек не только испытывает дефицит питательных веществ, но и ощущает неприятные симптомы.
Вздутие живота после операции
Нарушение работы кишечника — одно из распространённых осложнений в послеоперационном периоде. Зачастую оно проявляется вздутием живота.
Вздутие живота после коронавирусной инфекции
Пандемия продолжается третий год, то стихая, то снова охватывая целые страны. Долгое время было непонятно, влияет ли заболевание только на дыхательную систему или способно поражать и другие органы, почему у многих пациентов страдает пищеварение, откуда берётся вздутие живота после коронавирусной инфекции.
