Диспепсия проявляется дискомфортом в верхней части живота. Она может быть связана как с временными нарушениями пищеварения, так и с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Поэтому при повторяющихся симптомах важно посетить врача и установить причину патологии.
Что такое диспепсия (несварение желудка)
Диспепсия — это медицинский термин, которым называют комплекс неприятных ощущений в верхней части живота, или так называемой эпигастральной области1. В быту для обозначения этого состояния часто используют выражение «несварение желудка».
Диспепсия может возникать по разным причинам, поэтому при появлении её характерных симптомов важно разобраться, с чем именно они связаны. У части пациентов удаётся установить источник этого нарушения, тогда как у многих он остаётся неясным даже после обследования1.
Основные симптомы диспепсии
Основные симптомы диспепсии связаны с неприятными ощущениями в верхней части живота и нередко возникают во время еды или вскоре после неё1,2.
Среди основных симптомов диспепсии выделяют1,2,3:
чувство тяжести, вздутия, переполнения и «застоя» пищи в верхней части живота после еды, даже после обычной порции;
раннее насыщение, при котором чувство сытости возникает слишком быстро и мешает закончить приём пищи;
боль или жжение в верхней части живота, которые могут появляться после еды, натощак или вне связи с приёмом пищи;
тошноту, особенно после еды или на фоне переполнения желудка;
отрыжку и изжогу, которые могут сочетаться с другими проявлениями диспепсии.
Сколько длится диспепсия
Диспепсия может иметь как кратковременное, так и длительное течение. В одних случаях симптомы возникают остро, в других сохраняются или повторяются в течение долгого времени3. После лечения заболевания, вызвавшего диспепсию, её симптомы могут уменьшиться или полностью исчезнуть1.
Если проявления диспепсии сохраняются на протяжении месяцев или волнообразно повторяются, говорят о длительном, хроническом течении этого нарушения3.
Причины возникновения диспепсии
Диспепсические проявления возникают по разным причинам. Их появление бывает обусловлено пищевыми привычками и образом жизни, а также заболеваниями органов пищеварения и иными состояниями, которые обнаруживаются в ходе обследования1,2.
Виды диспепсии
Выделяют несколько видов диспепсии, в зависимости от того, удаётся ли установить причину симптомов и с чем связан механизм их развития1:
Функциональная диспепсия. Это состояние, для которого характерны боль или жжение в верхней части живота, чувство переполнения после еды и раннее насыщение. При этом проведённое обследование не позволяет обнаружить заболевание или нарушение, которым можно было бы объяснить такие симптомы1.
Органическая, или вторичная, диспепсия. В этом случае её симптомы можно объяснить конкретной причиной, установленной с помощью диагностических методов. К таким причинам относят язвенную болезнь, злокачественные новообразования, эндокринные нарушения и др.1
Ранее выделяли ферментативные формы диспепсии, связывая их развитие с нарушением переваривания пищи из-за недостаточной активности пищеварительных ферментов. В настоящее время в клинической практике используют деление диспепсии на органическую и функциональную. |
|---|
Диагностика диспепсии
Диагностика диспепсии начинается с уточнения жалоб и поэтапного обследования. Такой подход нужен для того, чтобы исключить заболевания, которые симптомы диспепсии могут маскировать2.
При наличии показаний врач может назначить лабораторные и инструментальные методы исследования, в том числе клинический и биохимический анализы крови, анализ кала, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, тестирование на H. pylori. При наличии показаний объём диагностики расширяют1.
Лечение диспепсии
Терапию диспепсии всегда подбирают с учётом причины симптомов, их выраженности и продолжительности2.
Медикаментозное лечение. Если при обследовании выявляют заболевание, которое вызывает диспепсию, лечат прежде всего его. Например, при инфекции H. pylori проводят эрадикационную терапию, и у части пациентов именно она помогает добиться стойкого уменьшения жалоб1.
Если речь идёт о функциональной диспепсии, фармакотерапия считается основой лечения. Для уменьшения симптомов могут применяться антациды (препараты, снижающие выработку кислоты в желудке) и средства, которые улучшают двигательную функцию верхних отделов ЖКТ1,2.
В некоторых случаях врач может рассмотреть и другие группы лекарств, включая антидепрессанты в низких дозах1,2.
Для борьбы со вздутием живота и метеоризмом, которые бывают проявлениями диспепсии, врач может назначить Мотилегаз® Форте. Действующим веществом этого препарата является симетикон5. Он распределяется по поверхности пузырьков пены в кишечнике, вызывая её разрушение. Высвободившийся газ выходит из организма естественным путём5. Мотилегаз® Форте — препарат высокого стандарта качества: субстанция для него производится в Америке, сам препарат — во Франции. |
|---|

Мотилегаз® Форте
Препарат для борьбы
со вздутием и газообразованием
Изменение образа жизни. К немедикаментозным мерам относят более частое питание небольшими порциями, уменьшение доли жирной пищи, отказ от курения, алкоголя и кофе, а также по возможности избегание приёма НПВС1.
Что делать при несварении в домашних условиях
Если эпизод несварения лёгкий и возник однократно, безопасной мерой самопомощи можно считать более бережный режим. Следует отказаться от жирной пищи, кофе и алкоголя, не курить и понаблюдать, не связан ли дискомфорт с конкретными продуктами1,2. При повторяющихся жалобах откладывать обращение к врачу не стоит.
Питание при диспепсии
Диета при диспепсии должна быть щадящей и не провоцировать неприятные симптомы. Обычно рекомендуют есть умеренными порциями 3–4 раза в день (при плохой переносимости объёма пищи можно принимать её маленькими порциями до 5–6 раз в день), избегать переедания и подбирать рацион с учётом индивидуальной переносимости продуктов1,4.
Какие продукты можно есть: нежирные мясо, птицу и рыбу, каши, особенно гречневую и овсяную, омлеты, некоторые овощи и фрукты4.
Какие продукты лучше ограничить: молоко и молочные продукты (или заменить на безлактозные варианты), виноград, бананы, абрикосы, сухофрукты, разные виды капусты, бобовые, яблоки, огурцы, овёс, а также газированные напитки4.
Когда нужно обратиться к врачу
Обратиться к врачу нужно, если симптомы диспепсии повторяются, сохраняются длительно или становятся более выраженными. Медицинская оценка особенно важна при появлении тревожных признаков, таких как непреднамеренное снижение веса, частая рвота, затруднения при глотании и др. Это необходимо для того, чтобы не пропустить заболевания, которые могут скрываться за симптомами несварения и требуют целенаправленного лечения2,3.
Возможные осложнения диспепсии
Сама по себе диспепсия не связана с тяжёлыми последствиями, однако она может сопровождаться выраженным физическим и психологическим дискомфортом. У части пациентов симптомы сохраняются или повторяются, что ухудшает качество жизни и нередко приводит к более частым обращениям за медицинской помощью3.
Профилактика диспепсии
Профилактика диспепсии включает меры, которые помогают снизить риск появления или усиления симптомов. К ним относят отказ от курения, ограничение алкоголя и кофе, дробное питание, уменьшение количества жирной пищи, а также отказ от бесконтрольного приёма НПВС. Важное значение имеет и своевременное обследование при повторяющихся жалобах, включая диагностику Helicobacter pylori, поскольку устранение причины симптомов помогает не только в лечении, но и в предупреждении ухудшения состояния пациента1.
Вся предоставленная информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации специалиста. При наличии жалоб для диагностики и назначения лечения обращайтесь к врачу. |
|---|














