Тошнота и рвота после еды

Механизм развития тошноты и рвоты

Рвотный центр находится в продолговатом мозге возле дыхательного и кашлевого центров. Также по соседству располагается хеморецепторная зона — место воздействия многих токсинов. Хеморецепторная зона выполняет функцию передаточного пункта, посылающего импульсы раздражения к рвотному центру. Кроме того, рвотный центр может активироваться и непосредственно импульсами, возникающими в различных областях организма. Таким образом, сигналы к возникновению тошноты и рвоты могут поступать как из мозга, так и от внутренних органов².

Получив импульс, рвотный центр запускает последовательность скоординированных между собой движений²:

1. делается рефлекторный глубокий вдох;
2. опускается надгортанник, одновременно поднимается гортань и закрывается голосовая щель — это необходимо, чтобы изолировать от рвотных масс дыхательные пути;
3. мягкое нёбо приподнимается и отгораживает носовую полость;
4. расслабляется дно желудка, способствуя передвижению в эту область содержимого желудка;
5. вход в желудок широко раскрывается, пищевод расширяется и укорачивается;
6. происходит сильное сокращение диафрагмы и мышц брюшного пресса;
7. возникает повышенное внутрибрюшное давление, стремительно выбрасывающее содержимое желудка наружу.

Рвота сопровождается ощущением общей слабости, побледнением лица, потоотделением, учащением сердечного ритма при пониженном артериальном давлении. После окончания приступа эти симптомы пропадают².

Все перечисленные выше заболевания — органические. Они сопровождаются изменениями в органах и тканях, которые можно обнаружить методами диагностики. Помимо них, постпрандиальные (то есть наступающие после еды) тошнота и рвота характерны для функциональной диспепсии — комплекса симптомов без каких-либо органических повреждений³. Это очень распространённое нарушение, одинаково часто встречающееся у мужчин и женщин. Согласно современным представлениям, развитие функциональной диспепсии провоцируют эмоциональные стрессы, курение, неправильное питание⁴.