Заболевания желудочно-кишечного тракта

 В пищеварительную систему наряду с поджелудочной железой и печенью входит желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)¹. Нарушения в его работе сказываются на состоянии всего организма, поэтому лечение заболеваний ЖКТ должно быть своевременным и эффективным. 

Что такое ЖКТ

Желудочно-кишечный тракт представляет собой мышечную трубку, просвет которой сообщается с внешней средой. Трубка выстлана слизистой оболочкой, содержащей лимфатические фолликулы². Это небольшие узелки, которые являются частью иммунной системы и необходимы для защиты от антигенов³.

Также слизистая оболочка включает экзокринные железы — то есть железы внешней секреции, выделяющие свои вещества непосредственно в полость желудочно-кишечного тракта. Выводные протоки всех экзокринных желёз ЖКТ открываются на поверхность слизистой оболочки².

Особенность желудочно-кишечного тракта — наличие собственного нервного аппарата и собственной системы эндокринных клеток, производящих гормоны².

ЖКТ состоит из нескольких отделов. Они расположены последовательно друг за другом — начиная с первого, куда поступает пища⁴:

1. ротовая полость;

2. глотка;

3. пищевод;

4. желудок;

5. тонкая кишка, имеющая три подотдела — двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку;

6. толстая кишка.

Этиология расстройств ЖКТ

Заболевания ЖКТ могут вызвать экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние) факторы. К внешним причинам заболеваний желудочно-кишечного тракта относятся⁵:

1.  Факторы нарушения питания.  Негативное влияние могут оказывать диеты, нерегулярное питание, привычка есть всухомятку, некачественные продукты, слишком горячая или холодная пища.

2.  Инфекционные факторы.  Некоторые виды заболеваний ЖКТ вызывают патогенные микробы и гельминты. Среди этих болезней — такие опасные, как брюшной тиф, холера, дизентерия.

3.  Физические и химические факторы.  В эту группу входят различные травмы (как механические, так и ожоговые), ионизирующее излучение, действие химикатов и лекарственных препаратов.

Внутренние причины заболеваний ЖКТ также разделяют на несколько групп⁵:

 Врождённые аномалии различных отделов ЖКТ.  Это гипоплазия (недоразвитие), стеноз (сужение), атрезия (отсутствие естественных отверстий).

 Врождённые и приобретённые ферментопатии , то есть недостаток или даже отсутствие каких-либо ферментов.

 Заболевания других органов и систем организма , при которых система пищеварения частично компенсирует недостающие функции. Например, так может происходить при патологиях почек и печени.

 Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы , из-за которых слизистая оболочка ЖКТ плохо снабжается кровью и кислородом.

 Расстройства нервной регуляции пищеварительной системы.  Проблема может быть связана как с местной нервной регуляцией, так и с центральной или вегетативной нервной системой.

 Нарушение синтеза либо дисбаланс желудочно-кишечных пептидов и аминов  — соединений, которые регулируют работу пищеварительной системы.

 Злокачественные и доброкачественные опухоли ЖКТ. 

 Аутоиммунные патологии , при которых иммунитет воспринимает как чужеродные собственные ткани организма и повреждает их.

Распространённые нарушения ЖКТ

Современная медицина уделяет большое внимание профилактике заболеваний ЖКТ. Однако некоторые патологии по-прежнему встречаются очень часто.

Хронический и острый гастрит

Хронический гастрит — длительно текущее воспаление слизистой оболочки желудка. Процесс сопровождается структурными перестройками в ЖКТ. Нарушается моторная функция желудка, синтез гормонов и секретов⁶.

Хронический гастрит — самое распространённое заболевание пищеварительной системы. Его могут провоцировать как эндогенные, так и экзогенные факторы. Около 80% клинических случаев связано с инфицированием бактериями Helicobacter pylori, ещё 10–15% приходятся на аутоиммунные нарушения, около 5% — на особые формы гастрита⁶.

Острый гастрит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки желудка. Эту форму болезни вызывает непродолжительное действие раздражителей. Острый гастрит может развиться из-за неправильного питания, инфекций, пищевых отравлений⁶.

Язвенная болезнь

С язвой желудка и двенадцатиперстной кишки на протяжении жизни сталкиваются каждый десятый мужчина и каждая двадцатая женщина. Болезнь представляет собой воспалительный процесс, в результате которого на слизистой оболочке появляется локальное повреждение. Так происходит из-за нарушения защитного барьера, предохраняющего слизистую оболочку от агрессивного воздействия желудочного сока⁷.

Недостаточность пищеварения

Нарушение также известно как синдром мальдигестии. Неполное переваривание пищи может быть вызвано снижением секреции желудка или нарушением микробного состава кишечника. Ещё одна распространённая причина — повреждение или уменьшение количества микроворсинок в тонком кишечнике, которые отвечают за мембранное пищеварение. К этому приводят воспалительные, аутоиммунные, дистрофические процессы⁷.

Расстройства моторики ЖКТ

Одним из нарушений моторной функции является диарея — учащённая дефекация, при которой в кале содержится аномальное количество воды. Диарею могут провоцировать разнообразные факторы, среди которых инфекции, ферментопатии, пищевые аллергии и даже избыточный приём пищи⁷.

Противоположное диарее явление — запор, когда движение пищи по кишечнику замедляется. Причины расстройства ЖКТ этого типа: отравление свинцом или ртутью, действие некоторых лекарств, скудное питание, недостаток в рационе клетчатки, привычка есть всухомятку⁷.

Функциональные желудочно-кишечные расстройства

Так называют нарушения, которые имеют клинические признаки расстройства ЖКТ, но при этом отсутствуют какие-либо явные повреждения. Врачи не обнаруживают морфологических изменений, свойственных болезням. Природа таких нарушений кроется в повышенной чувствительности рецепторов ЖКТ к раздражителям, избыточном поступлении сигналов от ЖКТ в головной мозг и связанных с этими факторами нарушениях моторики ЖКТ. Симптомы функциональных расстройств ЖКТ наблюдаются почти у 25% населения планеты. Это вторая после респираторных инфекций причина временной потери трудоспособности⁸.

Функциональными бывают изжога, ком в горле, запор, диарея. Особенно часто встречается синдром раздражённого кишечника: от него страдают около 20% людей в разных странах. Исследователи считают, что возникает это расстройство ЖКТ при стрессе. Также имеют место наследственная предрасположенность, перенесённые инфекционные заболевания ЖКТ, нарушения сна. Ведущими симптомами расстройства при стрессе являются боль в животе, связанная с дефекацией или отхождением газов, и нарушения консистенции стула. В ночные часы боли отсутствуют⁸.

Ещё один характерный признак, появляющийся наряду с болями или без них, — ощущение переполненности и вздутия живота. Как правило, метеоризм усиливается к вечеру⁸. Для борьбы с ним может быть назначен Мотилегаз^® Форте. Действующим веществом препарата является симетикон, который имеет свойство разрушать оболочки газовых пузырьков в кишечнике. В результате газ высвобождается и частично всасывается, а оставшаяся часть выводится естественным путём⁹.

 Статья носит ознакомительный характер и не является рекомендацией или инструкцией по применению. При наличии вопросов по использованию препарата Мотилегаз^® Форте рекомендуется обратиться к специалисту.